
सोरायसिस ट्रीटमेंट
नमस्कार दोस्तों,
मैं डॉ. रुचिर शाह बोल रही हूँ।
क्या आप सोरायसिस से परेशान हैं और सोरायसिस ट्रीटमेंट या सोरायसिस स्किन डिजीज ट्रीटमेंट की तलाश में हैं?
क्या आपको "सोरायसिस स्कैल्प" है और आप सोरायसिस स्कैल्प ट्रीटमेंट सर्च कर रहे हैं?
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आज मैं आपको सोरायसिस डिजीज के बारे में बताने जा रही हूँ - सोरायसिस का मतलब क्या है, इसके लक्षण क्या हैं, कारण क्या हैं, और सोरायसिस का इलाज कैसे किया जाता है।
यह मेरा पसंदीदा विषय है, और मैंने सोरायसिस और उसके ट्रीटमेंट पर कई बार रिसर्च की है।
यह एक बहुत ही व्यापक विषय है। मैं इस पर एक पूरी किताब लिख सकता हूँ। तो चलिए, मैं आपको सोरायसिस ट्रीटमेंट, सोरायसिस स्कैल्प ट्रीटमेंट या सोरायसिस स्किन डिज़ीज़ ट्रीटमेंट के बारे में विस्तार से समझाना शुरू करता हूँ।
एक हेल्थकेयर प्रोफेशनल होने के नाते हमारी पहली प्राथमिकता होती है सोरायसिस की सही डायग्नोसिस करना। और डायग्नोसिस के आधार पर ही हम सोरायसिस के ट्रीटमेंट की ओर बढ़ते हैं। यदि हमें सोरायसिस का इलाज करना है, तो सबसे पहले हमें यह तय करना होता है कि इसकी गंभीरता और स्थिति क्या है। इसके लिए एक स्कोरिंग सिस्टम होता है जिसे सोरायसिस एरिया और सीवेरिटी इंडेक्स (PASI) कहा जाता है।
हम सोरायसिस के मरीजों के लिए ट्रीटमेंट PASI स्कोर के आधार पर तय करते हैं। कई बार कुछ मरीजों में बहुत ही कम बॉडी सरफेस एरिया प्रभावित होता है। यदि यह 10% से कम है, तो इसे फैलाव वाला या गंभीर सोरायसिस नहीं माना जाता। लेकिन यदि 10% से अधिक बॉडी सरफेस एरिया प्रभावित है, तो इसे वाइडस्प्रेड सोरायसिस माना जाता है।
इसी तरह हमें सोरायसिस की गंभीरता (Severity) भी तय करनी होती है। सोरायसिस की गंभीरता का निर्धारण भी डर्मेटोलॉजिस्ट को सही इलाज तय करने में मदद करता है। अगर किसी मरीज को गुलाबी-लाल रंग के चकत्ते (erythema), परतदार त्वचा (flakes), और त्वचा में कड़ी सूजन (induration) है, तो ये संकेत देते हैं कि घाव गंभीर हैं और उन्हें ज्यादा प्रभावी दवाओं से ट्रीट करना पड़ेगा।
इस प्रकार सोरायसिस एरिया और सीवेरिटी इंडेक्स (Psoriasis Area and Severity Index)(PASI) की मदद से हम यह तय करते हैं कि कितना एरिया प्रभावित है, बीमारी की गंभीरता कितनी है, और इसी के अनुसार हम मरीज के लिए उपयुक्त सोरायसिस ट्रीटमेंट मोडालिटी चुनते हैं।
सोरायसिस के घाव की जगह (site of lesion) भी हमें इलाज तय करने में मदद करती है। सोरायसिस अक्सर कोहनी, घुटने, टखने जैसे स्थानों पर देखा जाता है और इन जगहों पर मौजूद घावों के लिए सलिसिलिक एसिड के साथ मजबूत दवाओं की ज़रूरत होती है। लेकिन अगर सोरायसिस बगल (axilla), कमर का भाग (groin), नाक के पास का हिस्सा (perinasal area) जैसे पतली या कोमल त्वचा वाले हिस्सों में होता है, तो वहां पर इतनी मजबूत दवाओं या सलिसिलिक एसिड की आवश्यकता नहीं होती।
लेकिन हां, मैं दोहराना चाहूंगा कि केवल घाव की जगह नहीं, बल्कि उसकी तीव्रता (severity) और PASI स्कोर – दोनों मिलकर ही त्वचा विशेषज्ञ को इलाज तय करने में मदद करते हैं। सोरायसिस का इलाज टॉपिकल दवाओं, ओरल दवाओं और आजकल मार्केट में उपलब्ध कई बायोलॉजिकल दवाओं से किया जा सकता है, जिनके परिणाम काफी प्रभावशाली पाए गए हैं।
हर तरीके का इलाज अपनी जगह महत्वपूर्ण है। टॉपिकल एजेंट्स में सोरायसिस ट्रीटमेंट के लिए इस्तेमाल की जाने वाली क्रीम या मरहम आती हैं, जिनमें टॉपिकल स्टेरॉइड्स, कैल्सिपोट्राइन, टैक्रोलिमस आदि होते हैं, जो सूजन को कम करने और गंभीरता घटाने में सहायक होते हैं। ओरल दवाओं में मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन जैसी दवाएं शामिल हैं, जो सोरायसिस की तीव्रता को नियंत्रित करने में कारगर हैं। इसके अलावा कई नई बायोलॉजिकल दवाएं भी अब उपलब्ध हैं।
यह बहुत जरूरी है कि एक त्वचा विशेषज्ञ मरीज को सोरायसिस के इलाज में "मेंटेनेंस ट्रीटमेंट" के बारे में पूरी जानकारी दें। मेरी समझ के अनुसार, गट्टेट सोरायसिस (guttate psoriasis), जो आमतौर पर युवावस्था में होता है, को छोड़कर, अगर सोरायसिस वृद्धावस्था में विकसित होता है, तो वह पूरी तरह ठीक नहीं होता। ऐसे मामलों में, त्वचा विशेषज्ञ को मरीज को यह स्पष्ट रूप से समझाना होता है कि आपको समय-समय पर इलाज या दवाइयों की जरूरत पड़ सकती है ताकि रोग की पुनरावृत्ति (relapse) और दोबारा बढ़ने से बचा जा सके।
अगर कोई मरीज नियमित मेंटेनेंस ट्रीटमेंट का पालन नहीं करता है, तो सोरायसिस फिर से हो सकता है और यह रिबाउंड (rebound) भी कर सकता है। साथ ही, यह और अधिक जगहों पर फैल भी सकता है। मैं इस ब्लॉग को नियमित रूप से अपडेट करने की पूरी कोशिश करूंगा ताकि सोरायसिस के टॉपिकल और ओरल दोनों तरह के एजेंट्स का विवरण इसमें शामिल होता रहे।
लेकिन जब भी हम पहली बार अपने मरीज को कुछ समझाते हैं, तो हमारा मुख्य उद्देश्य होता है उन्हें सोरायसिस बीमारी, सोरायसिस का मतलब, सोरायसिस के कारण, सोरायसिस के लक्षण और उसकी गंभीरता समझाना। साथ ही यह भी बताना कि यह शरीर के किन हिस्सों को प्रभावित करता है, मेंटेनेंस ट्रीटमेंट क्या होता है, सोरायसिस ट्रीटमेंट क्रीम, सोरायसिस ट्रीटमेंट मरहम आदि जो मैंने यहाँ बताया है। मैं इस सोरायसिस ट्रीटमेंट या सोरायसिस ट्रीटमेंट फॉर स्किन, सोरायसिस ट्रीटमेंट स्किन, सोरायसिस स्किन डिजीज ट्रीटमेंट या सोरायसिस स्कैल्प ट्रीटमेंट सेक्शन को नियमित अपडेट देता रहूंगा ताकि हर एक पाठक के लिए चीजें और भी स्पष्ट हों।
धन्यवाद।
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